Blog audioprothésiste: by Franceaudiologie.fr

Cherche cobaye pour atelier du congrès 2010…

Pour l’atelier n°1 « Mesure in-vivo de l’efficacité de l’appareillage auditif » les 14 et 15.03.2010, j’ai prévu d’effectuer des manips « en live ».

Un gentil cobaye s’est offert de rester sagement assis, pour ces séances. Mais je me disais que si quelqu’un, si possible malentendant appareillé (audio, étudiant, ou autre), était intéressé, même en n’étant pas inscrit, ce serait peut-être intéressant de « participer » en prêtant son oreille. Je la rendrai intacte !

Si vous êtes intéressé(e)(s): delerce.xavier@neuf.fr ou 05.58.75.84.56

A bons entendeurs, merci d’avance !

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Recommandations de la HAS concernant la surdité de l’enfant

La HAS (Haute Autorité de Santé) vient d’éditer toute une série de recommandations concernant la surdité de l’enfant de 0 à 6 ans.

Elles sont visibles et téléchargeables ici.

Merci brother… (message perso!).

XD.

La mesure in-vivo d’efficacité de l’appareillage auditif

Dès le 21 mars, bibliographie, liens, ppt, etc… revue non exhaustive, et en évolution, sur la mesure in-vivo.

Rendez-vous ici !

ZEN et acouphènes

Selon les sources de France Acouphène,  10% à 17% des Français seraient susceptibles d’être sujets à une expérience de perception d’acouphènes. Cette analyse est tout aussi comparable dans les études menées aux Etats-Unis. Selon  kochkin et al.7, où 10% à 15% des gens souffrent d’acouphènes et 50% d’entre eux en ressentent une gêne quotidienne. Cette même étude démontre aussi que 39% des malentendants non-appareillés ont négligé le besoin d’une aide auditive justement parce qu’ils présentaient une gêne notable liée aux acouphènes.

Outre les traitements par médecine classique ou par habituation, il existe des alternatives audioprothétiques, pouvant être associés à d’autres soutiens.

En l’absence de perte d’acuité auditive, il est possible d’adapter un dispositif générant un bruit de fond à une faible intensité. Cette adaptation a pour but de potentiellement masquer la perception de l’acouphène.

En cas de perte de sensibilité auditive, l’adaptation d’une aide auditive conventionnelle permet déjà de réduire sensiblement la perception de l’acouphène. L’amplification, en elle-même, suffit la plupart du temps à masquer le signal perturbant en restituant simplement le signal des environnements sonores de façon plus intense. Dans certains cas où l’amplification conventionnelle n’est pas suffisante, il est aussi possible d’adapter une aide combinant une amplification à un générateur de bruit large bande.

Aujourd’hui, seul 60% des personnes malentendantes et appareillées ressentent un avantage lié au port de l’aide auditive pour réduire la gêne de l’acouphène. On pourrait ainsi se demander si d’autres alternatives seraient susceptibles d’augmenter l’effectif des personnes qui pourrait tirer bénéfice de l’appareillage pour contrer la gêne occasionnée par les acouphènes.

Zen et acouphènes

La fonction ZEN a été initialement conçue dans le but de réduire le stress lié aux conséquences d’une augmentation des difficultés de communication. Pour palier à ce phénomène, cette fonction offre une technique de relaxation, superposée ou non aux fonctions classiques de l’aide auditive, sans pour autant masquer les environnements sonores capturés.

En rapport à une étude clinique en vue de démontrer l’efficacité de la fonction ZEN, La FDA (Food and Drugs Administration) a confirmé que la fonction ZEN peut être proposée à des utilisateurs souhaitant bénéficier d’un programme d’écoute d’un signal sonore de fond dans le but de se relaxer. En outre, cette nouvelle option offre une efficacité intrinsèque similaire aux traitements audioprothétiques de l’acouphène actuellement disponibles.  Cette innovation Widex n’a néanmoins pas été spécifiquement conçue pour le traitement des acouphènes. Il pourrait donc être intéressant de déduire que la fonction ZEN serait susceptible de soulager la gêne de l’acouphène par l’écoute du signal sonore en lui-même, mais aussi par le phénomène de relaxation pouvant réduire le stress induit par l’acouphène.

Depuis sa mise sur le marché en France, cette fonction a déjà été proposée à de nombreux utilisateurs.  Son efficacité a été démontrée non pas uniquement pour une application dédiée à la décontraction ou bien la concentration : de multiples témoignages ont prouvé les effets des signaux ZEN pour la diminution significative de la perception des acouphènes sur des sujets pour lesquelles les solutions jusqu’alors disponibles n’apportaient pas de bénéfice notables.

Générateur de bruit ZEN

Depuis peu, la fonction ZEN est désormais agrémentée d’une option permettant de proposer un générateur de bruit dont le signal large bande a été conçu de telle sorte que sa distribution spectrale à long terme, en dessous de 1500 Hz, se rapproche de celle proposée par les harmonies ZEN. Pour des fréquences supérieures à 1500 Hz, le bruit ZEN présente des particularités spectrales dont le but est d’induire des phénomènes de masquage fréquentiel applicable à de fréquences aigues soit pour plus de 75% des personnes sujettes à des acouphènes dont le signal perçu est un son pur.

Les options de réglage permettent en outre de désactiver la capture microphonique pouvant ainsi transformer l’aide auditive en un générateur de bruit unique.


Constitution de nouveaux réseaux de soins.

« Harmonie Mutuelles et Malakoff Méderic donnent naissance à Kalivia, le plus gros réseau d’opticiens jamais constitué en France

Harmonie Mutuelles et Malakoff Méderic s’allient pour créer Kalivia, un réseau d’opticiens qui doit permettre d’offrir des tarifs avantageux. Le nouveau né compte bien devenir un acteur incontournable.

Le but est simple : avec 6 millions de clients potentiels (4 millions chez Harmonie, 2 millions chez Malakoff Médéric), Kalivia veut agréer, à terme, entre un quart et un tiers des 11 500 opticiens de France. Soit un objectif de 3 000 à 3 500 enseignes.

Un objectif qui n’est pas limité : le réseau se voudra ouvert à tout opticien qui satisfera à une charte qualité très stricte. Les clients de l’opticien agrée Kalivia se verront offrir des avantages conséquents qui visent à réduire leur reste à charge. Ceux de Malakoff Médéric pourront ainsi bénéficier de 30% de réduction sur les verres et 10% sur les montures. Ceux d’Harmonie Mutuelles, de 25 à 30% de réduction chez les opticiens libéraux, un peu moins pour les opticiens mutualistes qui pratiquent des prix moins élevés.

Kalivia cherche à avoir une couverture du territoire optimale : « notre engagement est d’avoir un opticien agrée Kalivia dans chaque ville ou chaque campagne dans un rayon de 20 kilomètres », explique aux Echos Guillaume Sarkozy, délégué général de Malakoff Médéric.

Un réseau opérationnel en 2011

L’appel d’offres a commencé aujourd’hui auprès de tous les opticiens de France. Le réseau s’appuiera sur les outils développés par Viamédis, dont Malakoff Méderic est actionnaire. Kalivia devrait être opérationnel dès les 15 mai pour les clients de Malakoff Méderic, et en janvier 2011 pour ceux d’Harmonie Mutuelles, qui regroupe Prévadiès, Harmonie Mutualité, Mutuelle Existence et la Mutuelle Nationale Aviation Marine.

La naissance de Kalivia s’inscrit dans un mouvement général de plateformes de service. Les Echos rappellent que si elles ont longtemps été mal perçues par les professionnels de la santé, leur cote est aujourd’hui bien meilleure. Notamment depuis que l’Autorité de la concurrence a estimé, en septembre dernier, que ces plateformes favorisaient la concurrence et les intérêts des patients. Comme pour accentuer cette tendance, Kalivia devrait d’ailleurs être étendue au domaine de l’audioprothèse d’ici fin 2010, et au domaine dentaire en 2011. »

Source: LeFigaro.fr

Quid de l’avenir pour les professionnels de soin ? Vont ils pouvoir adhérer à un ou plusieurs réseaux ? Les nouveaux réseaux de soins vont ils se substituer au régime général ? Va-t-on s’orienter vers des réseaux complets où la filière entière sera représentée (ORL, audioprothésiste, orthophoniste) ? Les réseaux seront ils toujours aussi ouverts qu’annoncés ?

J’avoue être complétement dubitatif… Faut il y aller ou pas ? J’ai l’impression que les mutuelles fédératrices ressemblent plus à un organisme de contrôle à priori (indication d’un référentiel précis à suivre) et à un organisme sanctionneur (contrôle à postériori de la satisfaction des clients).

Pour preuve, les formulaires SANTECLAIR distribués au client :

C’est assez stressant. Et vous, où en êtes vous dans votre réflexion sur les réseaux de soins ? Quid de votre protocole ? Et si celui ci ne correspond pas à celui de votre réseau soin ? J’attends vos commentaires. J’ai l’impression que c’est une partie de notre système de soin qui est écorné, la fin des indépendants : audio, opticiens, pharmaciens, dentistes. Si on regarde ce qui s’est passé en optique, le marché est très concurrentiel et les prix ont nettement baissé sans intervention des mutuelles…. Alors quel est le but exact de tout ça…  Je me demande si l’objectif n’est pas pour les mutuelles de valoriser leur contrat de protection santé sur le dos des professionnels de santé… Je peux me tromper mais cela y ressemble beaucoup. A terme, je vois se dessiner un réseau où le patient ne pourra plus sélectionner son audioprothésiste, sera mieux rembourser dans le réseau. déjà certaine aide auditive, non pris en charge par les réseaux, ne sont pas distribuable si elles ne sont pas référencées…

Vos commentaires !

Etude Française de la pratique des mesures In Vivo en Audioprothèse – Février 2010

Clément SANCHEZ vous propose de répondre à ces questions pour que l’on appréhende mieux l’usage de cette technique :

1 – Vous pratiquez régulièrement les mesures In Vivo lors au premier réglage des aides auditives :

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2 – Vous pratiquez régulièrement les mesures In Vivo lors des réglages d´affinage des aides auditives :

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3 – Vous pratiquez uniquement les mesures In Vivo s´il y a un problème avec un réglage particulier :

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4 – Vous ne pratiquez jamais, ou de façon anecdotique, les mesures In Vivo :

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5 – Vous posséder un matériel de mesures In Vivo dans votre centre :

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Plan 2010-2012 en faveur des personnes sourdes ou malentendantes

On dit « spotlight » en anglais, je crois ! Les fées se sont penchées sur le berceau du « handicap auditif ». Le déblocage d’un fond conséquent de 52 millions d’Euros sur 3 ans est de bonne augure. Les différents points abordés montrent une réflexion de fond pour nos amis malentendants. Une avalanche de dossier tombe sur l’audioprothèse depuis quelques mois : HAS, ministères, mutuelles…

Doit-on croiser ce plan avec le rapport commandité par le ministère de la santé sur le marché de l’audioprothèse ? Oui et non, cette enquête avait été demandée après le rapport de la HAS en 2008 sur les DM.

Mais l’actualité est brulante. On se doit en tant qu’ »accompagnateur » du handicap auditif, prendre à bras le corps ces dossiers pour se positionner comme le guichet unique du malentendant !

Plan 2010-2012 en faveur des malentendants et des sourds.

Lecture approfondie du plan 2010/2012 FMS

Pour le meilleur ou pour le pire ? – version 3.0*

*Pour ceux qui ont suivis les turpitudes de cet article, la version 3.0 est quasiment vide. J’ai préféré nettoyer l’article pour éviter des coups de téléphone sur mon lieu de travail… Je ne faisais que soulever des problèmes dans cette façon de procéder… Si c’est un réel progrès pour le malentendant (selon une représentante du milieu associatif et un fournisseur en ligne)… tant mieux… mon site est prêt à être lancé…(la dernière phrase est ironique).

Pour ceux que ça intéressent, la version 2.0 de l’article (article complet) est en ligne en partie privée avec les commentaires pour les personnes membres du site (pour ne plus stigmatiser une marque (c’était après coup maladroit, je l’avoue) et pour que les lecteurs avertis se fassent une idée).