Catégorie : Investigations audiologiques

Tests de recrutement : 

Le test de  Lücher est rapide et propose une lecture simple du résultat à l’heure où bon nombre de tests d’inconforts ne sont pas pratiqués de la nonne manière !

Luscher : test supraliminaire (+30dB au dessus du seuil) de modulation en intensité

-consigne : demander au patient si il entent une modulation du son.

Tester 3 fréquences (1000, 2000, 4000). Positionner l’audiomètre sur DLI. Expliquer au patient avec un d de 5dB puis commencer le test à 0.1 et augmenter graduellement.

0 à 0.6 inclus : recrutement

0.8 : indéterminé

sup.  à 1.0 : normal

Un patient normo-entendant ne perçoit pas en dessous de 1. Le patient appuie sur le bouton quand il entend une variation.

Nb : on peu tester 500HZ quand celle-ci est atteinte. 

Test de Hirsch

Le test de hirsh me semble le plus simple pour apprécier la façon dont le malentendant comprends dans le bruit. L’aspect normalisateur de ce test doit pouvoir lui permettre d’être réalisé à plus grande échelle.

Une publication de l’école Lilloise d’ORL, sous la houlette du Professeur VANECLOO, expose la façon de passer le test (rev laryngol. otol. Rhinol. 2001;122.5;343-350)) :
« Epreuve de discrimnation spatiale dans le bruit selon Hirsch, elle a pour but d’évaluer les possibilités de discrimination de la parole dans le bruit. Elle se pratique en champs libre et consiste à comparer le pourcentage de mots (listes de Lafon) correctement répétés par le sujet testé en présence d’un son perturbant d’intensité constante émise en face de lui (bruit blanc à l’intensité de 65 dB).

Dans un premier temps, la source de voix est confondue avec la source de bruit (face au sujet) alors que dans un deuxième temps, la source de voix est situé latéralement par rapport à la source de bruit qui se situe toujours face au patient. Ilexiste un gain de 10/15 dB de l’audiométrie vocale quand la source et le bruit sont séparés de 90 °.

Chez le sujet normoentendant, le pourcentage moyen de mots correctement répétés au cours de chaque temps de l’épreuve pour les intensités de voix correspondant, est supérieur de 10 à 25 % lorsque les sources voix et bruit sont séparées dans l’espace : c’est l’effet stéréophonique.

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