LAFON 52E AUDICION PRIMARIA (camino al lenguaje) parte 12

La lista de reclutamiento va a la par con la lista coclear ya que entrega también informaciones sobre la sola cóclea.

La lista de reclutamiento es, en efecto, la continuación lógica de la lista coclear en los casos de « distorsiones espaciales » y de « distorsiones espaciales agravadas ».

El Profesor J.C. LAFON nos cuenta más sobre las distorsiones de la cóclea que podemos encontrar y lo que le llevó a la creación de su lista de reclutamiento: « El test fonético… permitió destacar tres formas de distorsiones: las que son inherentes al nivel total, que llamé distorsiones liminares, las que persistan cuando todas las frecuencias son perceptibles, llamadas distorsiones espaciales porque dependen del campo auditivo, las que aumentan con la intensidad llamadas distorsiones espaciales agravadas … Después de algunos meses de utilización, se volvió evidente que algunas sorderas presentaban distorsiones fonéticas particulares difícilmente explicables. Cuando las mediciones tonales supraliminares eran posibles, se constataba en estas formas de sordera la presencia de reclutamiento. Cuando las vocales son habitualmente muy resistentes, la amputación del campo auditivo más allá de 3000 Hz molestando poco su identificación, cuando hay reclutamiento, a curva tonal equivalente, la distorsión de los /i/ pasaba de 5 a 20%. Cuando el reclutamiento tocaba también frecuencias un poco más graves /ü/ y /e/ eran singularmente perturbadas y sobre frecuencias graves /a/ y /(o)/. Elegí en estas listas, por un estudio comparativo de las sorderas con reclutamiento, una serie de palabras preferencialmente deformadas que llamé lista de reclutamiento » (1).

« En frente de la presencia de una distorsión a 90 dB que no se centra esencialmente sobre consonantes o cuando la inteligibilidad fonética no mejora de manera clara con la intensidad la curva tendiendo a volverse horizontal o hasta decreciente, es indispensable practicar estas pruebas de reclutamiento…. La palabra « reclutamiento » para definir esta lista es impropia. No medimos así la recuperación de intensidad subjetiva de una oreja sorda. Lo empleamos a falta de otro término más adaptado a estas distorsiones. La lista da un resumen analítico de distorsiones patológicas de la cóclea, la en el cual el fenómeno de reclutamiento aparece también. Su interés es por lo tanto similar: diagnóstico positivo de una alteración coclear, complemento del diagnóstico diferencial de las lesiones retro-cocleares del cual el diagnóstico positivo es dado por la lista de integración » (2).

La lista de reclutamiento permite optimizar el ajuste del aparato auditivo: « La curva dada por la lisa de reclutamiento indica las modificaciones a llevar a la curva de respuesta del aparato. El reclutamiento es la mayoría de las veces presente entre 3000 y 4000 Hz, la curva de respuesta debe ser fuertemente atenuada a partir de 2500 Hz en estos casos. Vimos que la identificación del habla podía ser todavía suficiente si no se transmiten las zonas de frecuencias más allá de 2500 – 3000 Hz »(3).

Para más informaciones sobre la lista de reclutamiento, referirse a las publicaciones « LAFON 9 LA LISTA DE RECLUTAMIENTO (1) » et « LAFON 10 LA LISTA DE RECLUTAMIENTO (2) » ya publicadas.

JYM

(1) Profesor J.C. LAFON « el test fonético y la medición de la audición » páginas 115 y 116.

(2) Profesor J.C. LAFON el test fonético y la medición de la audición » páginas 144-145.

(3) Profesor J.C. LAFON el test fonético y la medición de la audición » página 185.

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